概要

老人性色素斑は、いわゆる「シミ」の中で最も一般的なタイプです。
顔（ほほ・こめかみ・鼻の横）、手の甲、腕など、日光をよく浴びる場所に、平らな茶色いシミとして現れます。
30〜40代頃から少しずつ増え、加齢とともに目立ちやすくなります。

見た目の印象に大きく関わるため、美容目的でのレーザー治療を希望される方が多いシミです。

原因

老人性色素斑の主な原因は次の2つです。

• 長年の紫外線（UV）によるダメージ
• 加齢による皮膚のターンオーバー低下

紫外線を浴び続けると、皮膚のメラニン（色素）が一部に集まりやすくなり、その部分だけ茶色く濃くなります。
若い頃の日焼けが、数年〜十数年後の「シミ」として出てくることも少なくありません。

症状

次のような特徴があれば、老人性色素斑の可能性があります。

• 茶色〜こげ茶色の平らなシミ
• 形が丸〜楕円形で、境界が比較的はっきりしている顔や手の甲など、日焼けしやすい部分に多い
• 痛みやかゆみは通常ない

一つだけの場合もあれば、細かいシミが集まって広がっていることもあります。

検査・診断

診察では、

• シミの色・形・大きさ
• 表面の状態（平らか、盛り上がりがないか）
• 周囲の皮膚との境界

などを観察し、肝斑・そばかす・脂漏性角化症・ほくろ・早期皮膚がんなど、他の病変との鑑別を行います。
見た目だけでは判断が難しい場合は、必要に応じて皮膚科・形成外科での精査や生検が検討されます。

治療法

老人性色素斑は、市販の美白化粧品だけでは十分に改善しにくいことが多く、はっきりしたシミにはレーザー治療が有力な選択肢となります。

● レーザー治療（自費診療）
当院では、Qスイッチルビーレーザーによるシミ治療（自費）を行います。

• シミの部分だけを狙ってレーザーを照射
• メラニン色素を壊して、シミを薄く・目立たなくする
• 多くは1回の照射で大きく改善しますが、濃さや大きさにより複数回が必要なこともあります

照射後は一時的に赤みやかさぶたができ、その後に一過性の「濃く見える時期（炎症後色素沈着）」を経て、徐々に落ち着いていきます。

● 外用・スキンケア

• 日焼け止め（UVケア）は再発予防の基本です
• 美白成分を含む外用薬・スキンケアは、「新しいシミを作りにくくする」「全体のくすみを整える」といった補助的役割となります

生活上の注意

治療の有無に関わらず、次のポイントがシミ対策として重要です。

• 日焼け止めを一年中使用する
• 帽子・日傘などで強い日差しを避ける
• 強い日焼け（レジャー・屋外スポーツなど）の前後は特にUV対策を徹底する
• こすり洗い・摩擦を避け、やさしく洗顔・保湿する

紫外線対策を続けることで、新しいシミの予防と、治療効果の維持につながります。

当院の診療内容

• シミの種類の診断・説明
• 老人性色素斑に対するレーザー治療（Qスイッチルビーレーザー・自費）
• 肝斑・そばかす・脂漏性角化症など、他のシミとの見分けと治療提案
• 治療後のスキンケア・UV対策のアドバイス