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粉瘤(ふんりゅう)・脂肪腫(しぼうしゅ)

概要

粉瘤と脂肪腫は、どちらも**皮膚や皮下にできる良性の“できもの(腫瘤)”**です。
見た目は似ており、しこりとして触れるため、気づいた時に不安を感じることが多い病気です。
放置しても命に関わることはほとんどありませんが、大きくなったり炎症を起こすことがあるため、診察と適切な治療が大切です。

原因

● 粉瘤

皮膚の一部が袋状になり、その中に角質や皮脂がたまっていくことで生じます。
自然に治ることはなく、袋が残る限りまた大きくなります。

● 脂肪腫

脂肪組織がゆっくり増えることでできる軟らかい腫瘤です。
徐々に大きくなることがあります。

症状

● 粉瘤

  • コリっとした丸いしこり
  • 中心に黒い点が見えることがある
  • 特有の匂いを伴う粥状の内容物が出ることがある
  • 赤く腫れ、痛みや熱感が出ることがある(炎症性粉瘤)

● 脂肪腫

  • やわらかく可動性のあるしこり
  • 痛みはほぼない
  • サイズにより皮膚が盛り上がって見える

検査

触診・視診・ダーモスコピーなどを用いて、しこりの性状を確認します。
必要に応じて病理検査で確定診断を行います。

※しこりの診断は、粉瘤・脂肪腫以外の他の良性腫瘍、まれに悪性腫瘍を含め、総合的に評価します。

診断

次の点を確認し、腫瘤の種類や治療方針を判断します。

  • しこりの硬さ・大き
  • 増大傾向
  • 炎症の有無
  • 圧痛や赤み
  • 内容物の有無

「粉瘤か脂肪腫かの二択」ではなく、皮膚・皮下腫瘤全体を広く鑑別しながら診断します。

治療方法

● 切除術(粉瘤・脂肪腫の基本治療)
当院では、日帰りでの切除術に対応しています。

  • 局所麻酔で袋や腫瘤を確実に摘出
  • 粉瘤は袋ごと取り除くことで再発予防
  • 脂肪腫は小さいうちに切除すると傷跡も小さく済む

● 炎症性粉瘤の処置

  • 赤く腫れた場合は抗菌薬を使用
  • 強い痛みがある場合、膿を排出して症状を緩和
  • 炎症が落ち着いてから根治手術を行います

 注意点

以下の症状がある場合、早めの受診がおすすめです。

  • 急に大きくなってきた
  • 赤み・痛み・熱感が強い
  • 内容物が出てくる
  • 何度も同じ場所にできる
  • 顔・首・背中・デリケートゾーンなど目立つ部位のしこり

粉瘤も脂肪腫も、自然に消えることはありません。
大きくなる前の治療が、傷跡も小さくきれいに治ります。

当院の診療内容

  • 粉瘤・脂肪腫の日帰り切除術
  • ダーモスコピーによる腫瘤評価
  • 炎症時の処置(排膿・抗菌薬)
  • 病理検査による最終診断

しこりが気になる、以前より大きくなってきた、炎症を繰り返すなどありましたら、お早めにご相談ください。

 

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