概要

ケガ・やけど・手術後などの皮膚の傷が治る過程で、赤み・盛り上がり・かゆみ・ひきつれを伴うことがあります。このような状態を肥厚性瘢痕やケロイドと呼びます。
耳のピアスホール、ニキビ跡、虫刺され後など、小さな刺激から生じるケースもあります。

症状

• 傷の部分が赤く盛り上がる
• かゆみや痛みを伴う
• 硬くなり、引っ張られるような感覚がある
• 徐々に範囲が広がっていく
• 衣服や動作で刺激されやすい

瘢痕は自然に落ち着くものから、治療を要するものまで幅があります。

主な原因

• 皮膚の強い炎症や外傷
• 手術後の瘢痕反応
• 体質（ケロイド体質の方もいます）
• 摩擦や刺激の反復
• ホルモンバランス・加齢などの生体反応

胸・肩・耳などはケロイドができやすい部位として知られています。

セルフケア

症状が軽い場合は、日常の工夫で悪化を防げることがあります。

• 傷跡をこすらない
• 乾燥を避けて保湿する
• 紫外線対策を行う
• 摩擦・圧迫をできるだけ減らす

刺激を避けることが大切です。

受診の目安

次のような場合は治療を検討します。

• 赤み・盛り上がりが続いている
• かゆみや痛みが強い
• 服に擦れて悪化しやすい
• 手術後の瘢痕が硬くなってきた
• できもののように広がってきた

傷跡の経過を見たうえで、適切な治療法を選択します。

診察と評価

以下を組み合わせて状態を確認します。

• 視診・触診
• 皮膚の硬さ・厚さの評価
• 痛み・かゆみの程度の確認
• 必要に応じて画像・検査

瘢痕の成熟度、炎症の強さ、部位などから治療方針を決めます。

当院で行う治療（抽象的に）

傷跡の状態に応じて、複数の方法を組み合わせて治療します。

• テーピング・保護
  早期の傷跡に対して、負担を減らす目的で行います。
• シリコンシート・圧迫療法
  瘢痕の赤みや盛り上がりの軽減に使用します。
• 外用薬・内服薬
  炎症の鎮静や症状の緩和を目的とします。
• 注射治療
  必要に応じて、肥厚性瘢痕・ケロイドに対して使用します。
• 手術による瘢痕修正
  形状や広がりが強い場合に検討します（部位により自由診療となることがあります）。

お顔など目立つ部位の傷跡にも、状態に合わせて適切な方法を提案します。