概要

タコ（胼胝：べんち）・ウオノメ（鶏眼：けいがん）は、足の裏・足の指・指の間などにできる硬い角質のかたまりです。
長期間の摩擦・圧迫が続くと、皮膚が防御反応として角質を増やし、厚く硬い皮膚を作ることで発症します。

• タコ（胼胝）：広い範囲が硬く盛り上がる。痛みは少ない。
• ウオノメ（鶏眼）：中心に“芯”ができ、歩行時の強い痛みを伴いやすい。

子どもにできることは少なく、子どもの場合はウイルス性のイボ（尋常性疣贅）であることが多い点も重要です。

原因

タコ・ウオノメは、過度の摩擦や圧迫が続くことで生じる角質増殖が原因です。特に「足の負担の偏り」が大きく関わっています。

● 主な原因

• 足に合わない靴（細い靴・硬い靴・サイズ不一致）
• ハイヒール
• 外反母趾・扁平足などの足の変形
• 歩き方のクセ（特定の場所に負荷）
• 足裏の脂肪が減っている
• 脳卒中後の麻痺、関節リウマチ、腰や膝の疾患による歩行異

特に細いヒールの靴は、足先に過剰な負荷をかけるため、ウオノメが非常にできやすくなります。

症状と特徴

● タコ（胼胝）

• 刺激を受けた広い範囲が黄色っぽく厚く硬くなる
• 盛り上がるが、強い痛みは出にくい
• 手のペンだこ、正座でできるだこなど、足以外にも発生する

● ウオノメ（鶏眼）

• 中心に芯（角質柱）ができ、皮膚の奥へ向かって食い込む
• 歩行時や押したときに鋭い痛み
• 芯が神経を圧迫して動けないほど痛むこともある
• 放置すると炎症や感染を起こし、まれに重症化する

診断

診断は、視診（見た目）でほぼ判断可能です。
ただし、ウオノメとウイルス性のイボ（尋常性疣贅）が似ているため、必要に応じて拡大鏡で観察します。

● ウオノメとイボの見分け

• ウオノメ：芯があり、押すと強い痛み
• イボ（尋常性疣贅）：点状出血（黒い点）が見えることが多い

治療法が全く異なるため、正確な診断が重要です。

治療法

タコ・ウオノメは、原因となる負荷を改善しない限り再発しやすい疾患です。
症状に合わせ、次の治療を行います。

1. 圧迫・摩擦を減らす

• 足に合った靴を選ぶ
• 歩き方を整える
• インソールによる体重分散
• 足先が細い靴を避ける

2. 角質の削除（メス・ニッパー・カッターなど）

硬くなった角質や、ウオノメの芯を削ります。
麻酔が必要なほどの痛みではなく、削ると歩行時の痛みが大幅に改善します。

3. 外用薬（塗り薬・貼り薬）

角質を柔らかくする薬（サリチル酸ワセリンなど）を使って再発予防に役立てます。

● 必要に応じて

• 歩行異常 → 整形外科で評価
• 感染が疑わしい → 抗菌治療

放置するとどうなる？

タコやウオノメを放置すると、次のような悪影響があります。

• タコが芯を持ち、ウオノメへ進行
• 歩行時の強い痛み
• 炎症・感染（蜂窩織炎など）
• 糖尿病の方では潰瘍・重症感染 → 最悪の場合切断の可能性

足裏の痛みは生活の質に大きく影響するため、早めの治療が重要です。

予防とセルフケア

再発防止には、角質の管理と足への負担軽減が必要です。

● 予防のポイント

• 角質を柔らかくする塗り薬を継続
• 足に合った靴を選ぶ（細い/硬い靴を避ける）
• 靴のフィッティングを見直す（緩すぎもNG）
• インソールやパッドで荷重を分散
• 体重管理（肥満で負荷増加）
• 歩行のクセを改善

特に、ポリマージェルパッドなどの保護材は、ウオノメ部位への圧迫を減らすのに有効です。

当院の治療について

当院では、タコ・ウオノメに対し、

• 視診による診断
• 角質（芯）の削除
• 外用薬による角質ケア
• 靴・歩行のアドバイス
• 必要に応じたインソール調整の提案

など、再発しにくい状態を作るための治療・ケアを行っています。

足裏の痛みや硬い角質にお悩みの場合は、お気軽にご相談ください。