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イボ

1. イボとは

イボ(疣贅:ゆうぜい)は、皮膚に小さな盛り上がりや硬い突起が生じる状態の総称です。
見た目はドーム状・ざらざら・平らなものなど様々で、原因によって種類と治療が大きく異なります。

ウイルスによる感染性のイボから、加齢・紫外線・摩擦などが関与して生じる良性腫瘍まで幅広く、正確な診断が治療選択に重要です。

2. イボができる原因

イボの原因は大きく**「ウイルス性」と「非ウイルス性(紫外線・加齢・摩擦)」**の2つに分類されます。

2-1 ウイルス性

2-1-1 ヒトパピローマウイルス(HPV)

手指・足裏・顔などにできる一般的なイボの多くは、ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染によって生じます。
極小の傷からウイルスが侵入し、皮膚表面で増殖することで角質が厚くなり、イボとして盛り上がります。

HPVには多くの型があり、型によって症状の出方やできる部位が異なります。

2-1-2 伝染性軟属腫ウイルス(水イボ)

ポックスウイルスの一種が原因で、つやのある小さな結節が多数できるタイプです。
幼児〜小児でよく見られ、プールやスキンシップで広がることがあります。

ウイルス性のイボの特徴

  • 接触感染で体の別の部位にも広がる
  • 家族にうつることがある
  • 触る・削るなどの刺激で悪化しやすい

2-2 紫外線・加齢・摩擦

ウイルスとは関係なく、紫外線ダメージや加齢変化、衣服とのこすれで皮膚が部分的に盛り上がるタイプです。

30代頃から増えはじめ、年齢とともに数が増える傾向があります。
顔、首、わきの下、体幹に多くみられます。

3. イボの種類と見分け方

3-1 ウイルス性のイボ

3-1-1 尋常性疣贅(じんじょうせいゆうぜい)

  • 最も一般的なタイプ
  • 表面がざらざらした小さな盛り上がり
  • 手指・足の甲・足裏に多い
  • HPV感染が原因

3-1-2 青年扁平疣贅(へんぺいゆうぜい)

  • 平らで小さな突起が多数
  • 顔・額・腕に多い
  • 若年層に比較的多い

3-1-3 尖圭コンジローマ

  • 外陰部や肛門周囲にできるやわらかい突起
  • 性感染症の一つ
  • 特定の型のHPVが原因

3-1-4 ミルメシア

  • ウオノメに似た深いイボ
  • 小児の足裏に単発でみられやすい

3-1-5 伝染性軟属腫(水イボ)

  • つやがあり中央がへこんだ白い小結節
  • 幼児に多く、接触で広がることがある

3-2 紫外線・加齢・摩擦によるイボ

3-2-1 老人性疣贅(脂漏性角化症)

  • 褐色〜黒色の盛り上がり
  • 表面がざらざら
  • 顔、頭皮、手の甲、体幹に多い
  • 紫外線・加齢による良性腫瘍

3-2-2 軟性線維腫(スキンタッグ・首イボ)

  • 数ミリ程度のやわらかい突起
  • 首・わき・鼠径部などこすれやすい場所
  • 加齢と摩擦が主な要因

4. 当院のイボの取り方・治療方法

イボの種類・大きさ・部位に応じて、最適な治療を選択します。

4-1 冷凍凝固法(液体窒素)

イボ治療として最も一般的な方法です。
マイナス196℃の液体窒素を用いてイボ組織を凍結し壊死させます。

  • 数日〜数週間でかさぶたとなり脱落
  • 1〜2週間ごとに継続治療
  • 手足のイボは治療回数が多くなることがある

皮膚への負担が少なく、保険診療の基本治療です。

4-2 炭酸ガスレーザー

レーザーの熱でイボ組織を蒸散させる治療法です。
ピンポイントで除去でき、出血が少ないのが特徴です。

  • 老人性疣贅・スキンタッグなどに有効
  • 局所麻酔が必要
  • 処置後はガーゼ保護が必要

(保険適用外のことが多いため、診察時にご説明します。)

4-3 手術による除去

メスで切除する方法で、

  • 大きいイボ
  • しこり状で深いイボ
  • 少ない回数で確実に取る必要がある場合

に選択することがあります。
傷跡が残る可能性があるため、部位を見て慎重に判断します。

4-4 外用薬

小児でよく使用される方法で、

  • トリクロロ酢酸
  • 角質軟化薬

などを用いて徐々にイボを薄くします。
痛みは比較的少ないですが、治療は数ヶ月単位で行います。

4-5 内服薬(ヨクイニン)

ヨクイニンは、ハトムギから抽出した成分を用いる内服薬です。

  • 免疫バランスを整えて改善を助ける
  • 副作用が少なく小児にも用いられる
  • 数ヶ月単位での服用が必要

5. イボができたときやってはいけないこと

イボで絶対に避けるべきことは次の2点です。

  • 放置すること
  • 自分で削る・切る・つぶすこと

特にウイルス性のイボは刺激で広がりやすく、
他の部位や家族へ感染する可能性があります。

また、見た目が似ていても

  • イボ
  • タコ・ウオノメ
  • ほくろ
  • まれに悪性腫瘍
    など全く異なる疾患であることがあります。

気になるできものがあれば、早めに皮膚科で診察を受けてください。

当院でのイボ治療

当院では、

  • 診察による正確な鑑別
  • 液体窒素治療
  • レーザー治療(対象病変)
  • 手術的切除
  • ヨクイニン内服・外用療法
  • 再発を防ぐケアの指導

などを行っています。

「イボかどうか分からない」「治らない」「増えてきた」などの症状があれば、お気軽にご相談ください。

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