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できもの

概要

「できもの」は、皮膚の下に生じる小さなふくらみから、徐々に大きくなるしこりまで幅広い状態を指します。
粉瘤(表皮嚢胞)、ほくろ、脂肪腫、良性腫瘍、ウイルス性のいぼなど、原因はさまざまです。ほとんどは良性ですが、まれに悪性が隠れていることもあるため、自己判断は避けた方が安心です。

主な原因と種類

● 粉瘤(表皮嚢胞)

皮膚の下に袋のような構造ができ、中に皮脂・角質が溜まってふくらむ良性腫瘍です。中央に黒い点を伴うことがあり、感染すると赤く痛んだり腫れたりします。

● 脂肪腫

脂肪細胞が増えてできるやわらかいしこりです。ゆっくり大きくなり、痛みは少ないことが一般的です。

● ほくろ・良性腫瘍

皮膚の色素細胞・線維組織・血管など、さまざまな細胞が増えてできる腫瘍です。形状や色の種類は多く、まれに悪性腫瘍と区別が必要になるケースもあります。

● いぼ

ウイルス性のもの、加齢による角化性のものなど、多様なタイプがあります。指・足裏・顔・首など発生部位によって特徴が異なります。

● 炎症や感染に伴うしこり

虫刺され、ニキビ、皮膚炎などが原因で一時的にしこり状に腫れることもあります。

よくみられる症状

  • 小さなふくらみ
  • 徐々に大きくなるしこり
  • 押すと痛い
  • 赤み・腫れを伴う
  • 中から内容物が出ることがある
  • 長期間変わらないできもの

痛みがないものから、急に腫れて強い炎症を起こすものまで様々です。

セルフケアについて

基本的には、自分で潰したり押し出したりすることは避ける必要があります。
感染が悪化し、治りにくい状態になる場合があります。

  • 刺激を与えない 
  • むやみに触らない 
  • 清潔を保つ

あくまで補助的ケアであり、しこりが続く場合は診察が必要です。

受診の目安

以下のような場合は皮膚科受診をおすすめします。

  • 数週間以上しこりが残っている
  • 赤く腫れて痛む
  • 膿が出る・繰り返し腫れる
  • 急に大きくなった
  • 形がいびつ、色が変化してきた
  • 「ほくろに見えるが不安」「昔と形が違う」

良性か悪性か、炎症の有無などを医師が判断します。

診察と検査

症状に応じて、次のような方法で診断します。

  • 視診・触診 ダーモスコピー(皮膚腫瘍の観察)
  • 血液検査(炎症の評価など) 
  • 必要に応じた皮膚生検(腫瘍の性質を調べる検査) 

大きさ・性状・部位に応じて必要な検査を選択します。

当院での治療

できものの種類や状態により、治療法は大きく次のように分かれます。

  • 炎症がある場合:抗生剤、切開排膿など
  • 炎症がないしこり:袋や腫瘍を取り除く小手術
  • ほくろなどの腫瘍:切除・レーザー治療の選択
  • いぼなどの良性病変:液体窒素や外用治療など

治療後の病理検査が必要な場合には、適切に対応します。

最後に

しこりやできものは、良性のことが多い一方で、見た目だけでは判断が難しい場合があります。
「いつも同じ場所が腫れる」「急に大きくなった」「触ると痛い」などの気になる症状があれば、お早めにご相談ください。

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