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しもやけ(凍瘡 とうそう)

概要

しもやけは、寒さで血の流れが悪くなることで、手足や耳・ほほなどが赤く腫れたり、かゆみや痛みが出る症状です。
冬の初めや寒さがゆるむ時期に多く、子どもから大人までみられます。
暖房や入浴で急に温まると、かゆみが強くなることがあります。

症状

しもやけには次のような症状があります。

  • 手足の指が赤い・紫色に腫れる
  • むずがゆさ、チクチクした痛み
  • 耳・鼻・ほほが赤くなる
  • ひどい場合は水ぶくれになる

見た目が「虫刺され」「あかぎれ」「水虫」に似ていることもあり、自己判断しづらいことがあります。

原因

しもやけは、寒い環境と急な温度差によって血流が乱れることで起こります。

  • 冷える → 血管が縮む
  • 急に温める → 血管がうまく広がらず、血が滞る
  • その結果、腫れ・赤み・かゆみが出る

以下の状況も悪化につながります。

  • ぬれた靴下や靴をそのままにする
  • きつい靴や靴下での締めつけ
  • 汗が乾くときに体温が奪われる
  • 冷えやすい体質、自律神経の乱れ

診断

診察では、皮膚の状態や症状の経過を見て判断します。

受診をおすすめするケース

  • 痛みや腫れが強い
  • 水ぶくれやただれがある
  • 春になっても治らない
  • 寒くない季節にも同じ症状が出る
  • 生活に支障が出ている

症状が強い場合や季節に関係なく起こる場合は、別の病気の可能性もあります。

治療

しもやけの治療は、血流をよくし、炎症をおさえることを目的に行います。

当院では以下の治療を行っています。

  • 保湿剤の外用
  • 炎症やかゆみが強いときの外用薬(必要に応じて)
  • 必要時の内服治療(漢方など)
  • 水ぶくれや皮むけがある場合の創傷ケア

症状や体質に合わせて、過不足のない治療を行います。

生活で気をつけたいこと

毎日の小さな工夫で悪化を防ぎやすくなります。

  • 手袋・耳あて・マフラーでしっかり防寒
  • 濡れた靴下・靴は早めに交換
  • 靴下の重ね履きで蒸れすぎないよう注意
  • 入浴は急に温めず、ゆっくり温める
  • やさしくマッサージして血行を促す
  • 子どもはワセリンなどで皮膚を保護

注意が必要なケース

以下の症状がある方は、別の病気の可能性があります。

  • 指の色が「白→紫→赤」と変わる
  • 毎年ひどくなる
  • 寒くない季節にも続く

膠原病(強皮症・SLE など)で似た症状が出ることもあるため、気になる場合はご相談ください。

当院皮膚科の診療内容

当院では、しもやけに対して以下の治療を行っています。

  • 保湿剤
  • 必要に応じた外用薬
  • 体質や症状に合わせた内服治療
  • 水ぶくれ・皮むけがある場合のケア

再発しやすい方には、冬の間の予防方法もわかりやすくお伝えしています。

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